
早预防早治疗可避免发展成高度近视。图为爱尔眼科医院专业医护走进校园视力筛查。受访单位供图
西江日报记者 赖小琴
国家卫健委在9月中旬公布的数据显示,根据2020年的监测,全国近视学生中,近10%的学生为高度近视,占比随年级升高而增长,6岁儿童中有1.5%为高度近视,高中阶段达到了17.6%。高度近视患者即度数超过600度,眼轴长度大于26毫米,患青光眼、白内障、视网膜病变等的几率都会大幅提高,因此高度近视是致盲性眼病之一。
作为肇庆医学会青少年近视防控基地,今年以来,肇庆爱尔眼科医院走进城区多所中小学校进行视力筛查。从日常接诊和筛查过程中,该院近视防控科主任肖小波认为,患高度近视的青少年学生约占近视学生的20%。除了家族遗传等特殊情况,绝大部分高度近视发生在12岁左右,最常见的是15至18岁,这也基本是近视发展的最后一个阶段。需要注意的是,如果是病理性近视,即便孩子身高不再长了,近视度数还是在增长,致盲性也越来越高。
“防止孩子近视很难,但高度近视是完全可以避免的,我们关注的重点,更应该是孩子18岁前如何避免发展成为高度近视。”肖小波介绍,在日常生活中,家长要帮助孩子养成健康用眼习惯,发现近视了要及时到专业医疗机构检查,定期复查,而不是简单的配戴眼镜就行。“尽量把孩子近视的年龄往后挪一挪,控制好每年近视度数的增长幅度,完全可以避免高度近视。”如果孩子每年的近视度数增长超过了五十度,就要考虑通过佩戴OK镜或者使用药物方法控制。
有些家长认为,既然近视加深难以避免,等孩子发育稳定后再做个手术摘掉眼镜就行。事实并非如此。高度近视人群中,中青年群体发生视网膜病变的概率偏高,而一旦导致视网膜脱落又没有及时处理,则会永久失明。肖小波介绍,要避免这一情况,最简单有效的办法,就是定期检查近视度数、检测眼轴、检查眼底健康,发现视网膜病变后,及时治疗,做到早预防、早治疗。
判定孩子是否患高度近视,除了视力度数,还应该结合眼轴长度考核,而这一点往往是许多非专业眼科机构忽略。“比如有些人近视度数不高,但眼轴偏长,这叫隐蔽性高度近视,更容易出现视网膜病变,最可怕的是刚开始时没有任何感觉,致盲风险就很高。”
因此,肖小波建议,家长们不要等孩子近视三四百度了才开始着急,带孩子检查视力的同时,还要做好眼底检查,看是否出现黄斑病变、视网膜病变等,及时治疗消除隐患。

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