西江日报讯（记者 高静）近日，某地产公司老总因突发胸痛到医院就诊，最终他拒绝医生住院的建议，在离开医院五天后，突发心梗不幸逝世的新闻，引起社会广泛关注。这位患者在检查中心电图检查显示心肌缺血，医生告知需要住院治疗，否则有可能会猝死，但是他并没有谨遵医嘱。肇庆市第二人民医院心血管内科赵焕佳副主任医师表示，心肌缺血严重者有可能危及生命，医生不会“小题大做”。

心肌缺血系指心脏血液灌注减少，引起心脏供氧减少，心肌的能量代谢不正常，不能保证心脏正常工作的一种病理状态。赵焕佳表示，根据《中国心血管健康与疾病报告 2019》提供的数据显示，从 2005年开始，急性心肌梗死死亡率呈快速上升趋势，约75%的居民至少知晓任何一种心脏病发作症状，但超过70%居民不知道急性心肌梗死的关键治疗手段（包括溶栓和急诊介入治疗）；小于 50岁的人对心脏病发作的症状认知最差，仅有 31.7%的居民表示自己在心脏病发作时选择急救车去医院就诊。新闻里的患者从心肌缺血，身体发出预警，到心梗猝死，只有短短五天，可见心梗的危害非常大。

心梗来临前，身体会用“疼痛” 来警示，但是很多人容易忽视。如出现胸闷、胸痛、心慌、呼吸不畅、腹痛、牙疼、不明原因的恶心和呕吐等，都应提高警惕，及时专业医院就诊。医生会根据临床症状、心电图、心肌酶学检查结果，综合判断是否有心肌缺血的状况，是否需要行冠状动脉造影检查明确冠状动脉是否狭窄或堵塞，及时而专业的检查，能够有效延缓病情发展，大大减少恶性并发症的发生。赵焕佳表示，在日常接诊中已经明确是急性心梗，拒绝进一步住院或者手术处理的患者比例大概是1%~2%。

这部分患者觉得医生是“小题大做”，因为身体感觉并无大碍。 “这其实很大一部分原因是医生和患者信息不对等造成，毕竟普通人对心脏问题的判断常识并不专业。” 他说，另外一部分原因还有医保问题、经济问题、家属拒绝进一步治疗等。每当赵焕佳和同事们遇到这类患者，他们都会轮番上阵解释病情，耐心劝导患者和家属同意进一步治疗。赵焕佳曾经接诊过一位老年患者，由儿子陪伴来看病。“经检查患者已经确诊为心梗，但是他们却以除了胸痛，并没有其他不适拒绝接受进一步治疗，结果走出医院不足一公里便失去意识，生命危在旦夕。”他说。

目前，我市多家医院建立了胸痛中心，也会举办各种公益活动进行宣讲和义诊，普及心血管疾病的判断和救治常识。“如果患者出现胸闷痛症状，请及时到医院胸痛门诊就诊，当检查提示是高危胸痛时，患者必须要谨遵医嘱住院，延误病情有可能有生命危险。”赵焕佳提醒广大市民。同时，他建议市民在日常生活中注意合理饮食，控制体重；在工作注意劳逸结合，自我缓解压力，保持良好心情，避免熬夜；如果已经患有心血管疾病，那么要定期复查，接受医生专业意见。