西江日报记者 潘粤华
目前胃病多发,并呈年轻化趋向。开展胃镜检查是及早发现胃部病变的有效方法。据了解,胃镜检查主要分传统胃镜和无痛胃镜。这两种胃镜检查有何利弊?适合哪类人群?就此,记者采访了肇庆市端州区人民医院内二科副主任医师李志明。
“如果有长期不明原因的上腹部疼痛、反酸、嗳气、腹胀,不明原因的便血、黑便,患有胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡,感染幽门螺旋杆菌,进行了胃、食道肿瘤手术等情况的,建议定期进行胃镜检查。”李志明告诉记者,根据他的临床经验,即使患者有时没有明显的胃部不适症状,也有可能通过胃镜检查发现一些病变,甚至是癌前病变或者早癌。“曾经有一位40多岁的病人,平时没什么胃病症状,结果在一次胃镜检查时发现了高风险胃息肉。我们随后安排了切除手术,为这个病人解除了进一步恶变的风险。”因此,李志明建议,40岁以上,特别是有家族患胃癌史的人群更应进行胃镜检查。
传统胃镜和无痛胃镜,各有哪些利弊?李志明介绍,传统胃镜价格相对便宜,适用的人群更广。但在进镜过程中,会让检查者产生不适,部分人群会对其有恐惧心理,反应较大。无痛胃镜则通过麻醉,让患者进入睡眠状态后进行检查,医生可以更全面细致地观察食道、胃以及十二指肠病变情况。如果需要做治疗,如切息肉等,患者可以更好地配合。“但麻醉有一定的风险。麻醉药过敏、年龄较大、有心脏病、肺部疾病等基础性疾病的人群不适宜做无痛胃镜。同时,无痛胃镜费用相对较高。为防止麻醉造成的意外,检查者苏醒后24小时内不能开车。检查者应根据自身实际情况,选择适合的方式进行胃部检查。”李志明说道。

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