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警惕心梗发作征兆 抓住救治黄金时机
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核心提示: 胸痛中心相关主治医师表示,心梗发作会有明显表现,一旦发作就要懂得自救及呼救;另外心梗年轻化更多是由于生活饮食作息影响,也警示着我们,一定要加强防范。

高血压、糖尿病、高脂血症、亚健康……随着生活水平的提高和人们运动时间和强度的减少,加上工作强度、压力,不良生活习惯影响,心梗看似离中青年很遥远的疾病,年龄覆盖越来越年轻化。胸痛中心相关主治医师表示,心梗发作会有明显表现,一旦发作就要懂得自救及呼救;另外心梗年轻化更多是由于生活饮食作息影响,也警示着我们,一定要加强防范。

西江日报记者 伍颖欣

心梗年轻化 男性发作比例高于女性

近日,一名28岁肇庆男子心梗突发去世,令人惋惜。其亲戚表示,侄子生活作息不太好,且一直以来都有抽烟习惯,几乎每天一包,加上工作压力较大,早期已经有心梗迹象,却一直未加理会,当天由于情况危急,抢救无效去世。

28岁,本应是身壮力健的年龄,却被心梗夺去生命。肇庆市第一人民医院胸痛中心赖绍斌副主任医师告诉记者,随着社会的发展,也发现有越来越多的疾病年轻化,其中心梗也把年轻人写上了“死亡名单”。临床研究发现,最近5年来增势明显,80后(即40岁以下)急性心梗患者已经占到了三成,男性与女性比例是6:1,这除了与男女身体构造、荷尔蒙有关外,还有生活习惯等因素。赖绍斌医生表示,心梗一般有五个诱因,高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和酗酒,其中吸烟和酗酒主要存在于大部分中青年男性,加上宅在家里不运动、肥胖、熬夜等不良生活习惯的影响,造成心梗频频“突袭”。

赖绍斌医生补充道,中青年一旦发生心梗,往往会出现猝死,这也是因为年轻人的心梗是斑块突然脱落造成的堵塞,一旦发病,血管完全闭塞,血流中断,心肌梗死面积会更大,极易导致严重并发症,甚至发生猝死。所以了解心梗出现的症状以及懂得如何自救,是防止猝死挽救生命的重要手段。

认识心梗发作征兆 首先拨打120

赖绍斌医生告诉记者,秋冬季节交替之际,正是心梗高发时。这主要是因为人体心血管功能对温度的变化很敏感,秋冬交替,气温变化不定易成“导火索”。而且温度的变化还会引起气压、湿度等的变化,环境的变化会使人体各方面的机能难以适应,进而出现睡眠不安稳,机体免疫力下降,出现血管痉挛、血压波动、心脏负荷加重而诱发心梗。急性心肌梗死的前驱症状并不难发现,发病前数日常常伴有乏力、胸部不适、活动性心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状,这种心绞痛发作较以往频繁、持续较久,含服硝酸甘油片疗效较差,诱发因素不明显,碰到这种情况应及时就医及住院处理,可使部分患者避免发生急性心肌梗死,但一旦胸痛持久、严重,伴出大汗等情况,就需考虑急性心肌梗死。赖绍斌医生补充道,有患者心绞痛厉害时,会选择服用救心丹等药物,其实是不可取,甚至可能致命。“若本身有低血压的情况,万一再服用则会加重病情,耽误治疗,造成死亡,所以临床上不建议这种紧急情况服用救心丹。”

高要区人民医院胸痛中心杨主任告诉记者,遇到心绞痛情况,首先是要拨打120求救。当独处时无旁人的情况下,头脑清醒时尽快通知120,讲明情况及地址;当120出发后,则会到达现场进行应急处理,争取黄金时间120分钟。杨主任表示,因为每延误一小时,患者死亡率就增加10%,“时间就是生命”,到达胸痛中心后,会为患者开通闭塞血管,挽救心肌,挽救生命。

胸痛中心为患者保驾护航

据了解,目前肇庆市第一人民医院、肇庆市第二人民医院以及高要区人民医院拥有国家级认证的胸痛中心,为急性胸痛患者提供的快速诊疗通道。赖绍斌医生告诉记者,当 “120”救护人员到达后,救护人员会在现场10分钟内完成心电图检查,确诊急性ST段抬高型心肌梗死后,会马上将心电图传输至胸痛中心微信群,并负荷双联抗血小板药物,启动急诊 PCI团队及导管室,病人可绕过急诊科直达导管室行急诊手术,手术后至收入住院监护治疗,减少急诊室处理的时间,大大缩短救治时间,提高救治的成功率,减少并发症。

而高要医院胸痛中心更是肇庆市最早成立和首家通过国家认证的胸痛中心,是2017年全国首批通过认证的42家医院之一。通过整合心内科、急诊科、心电图室、ICU、检验科、医学影像科、超声科等学科优势,建立救治急性胸痛的院内绿色通道。胸痛中心为不少心梗、胸痛患者提供及时、有效的治疗方案,下一步,两家医院都将会实现对胸痛患者救治的“全域覆盖、全民参与、全程管理”,尽可能提高对胸痛患者的救治成功率。

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