作者:肇庆市融媒体中心记者 吴映霖
5月14日,肇庆正式上线新生儿预参保业务,并就此开展医保政策宣传进医院活动,为市民群众答疑解惑。肇庆市户籍准妈妈自孕期24周起,可通过“粤医保”小程序进行新生儿城乡居民基本医疗保险的预参保登记,缴费后实现新生儿出生即可享受医保待遇。

市民正在了解新生儿预参保业务。 肇庆市融媒体中心记者 吴映霖 摄
市医保局近期印发了《关于做好我市新生儿预参加城乡居民基本医疗保险工作的通知》,明确坚持数字赋能,依托信息化手段,打通参保、报销全链条通道,推动新生儿预参保新模式,为新生儿参保提供线上办理“绿色通道”。
5月14日,记者在端州区妇幼保健院看到,医院内外临时布设了流动摊位,不少志愿者正为往来市民推广新生儿预参保业务。
梁女士已孕二胎七个月,来医院检查时了解到新业务后,便立即填报资料为二孩申请预参保。梁女士告诉记者,之前一孩出生后便进了新生儿科,但因未上户口无法参保,出院时只能先自行垫付医疗费用,待一孩参保后再到医保窗口进行线下零星报销。整个流程下来,不仅需要来回跑腿,报销时间长,还要提前垫付费用,让家庭承受了更大的资金压力。“如今提前参保,未来二孩产后费用报销就不用来回跑动、垫支,我们出院也更有保障!”
“以往新生儿出生后产生的医疗费用报销,因涉及部门多、时间环节长、垫付压力大,让很多新爸妈感到非常困扰。”市医保局相关负责人进一步介绍,若新生儿出生6个月后还未能成功参保的,只能从参保缴费成功的次月1日起才能享受医保待遇,出生时的医疗费用则无法报销,无形之中又增加了新生儿家庭的经济负担。
随着新生儿预参保业务上线,肇庆市户籍准妈妈可提前进行预参保登记,并在新生儿出生前完成缴费,新生儿出生即可享受医保待遇,实现出院“一站式”结算,全流程线上办理。这一新举措有效破解传统模式下新生儿医疗费用报销存在的痛点堵点问题,推动新生儿家庭医疗费用报销从“多头跑”变为“零跑腿”,从“先垫付”变为“免垫付”。
该负责人介绍,新生儿出生之日起3个月内到公安部门完成户口登记,申请人或被委托人在“粤医保”小程序线上进行参保信息变更,或者持新生儿户口本、登记表到预参保地医保经办机构进行变更,即可实现“预参保”向“正式参保”转变,及时享受到医疗保障待遇。

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