西江日报讯 (记者 夏紫怡 通讯员 谢斯华 杨红艳) 产科是充满了风险和不确定性的科室,每个正常的孕妇都有可能随时转换为危重病人,重度子痫,大出血,肩难产,胎儿窘迫等等危急病症随时发生,时刻考验着医院产科团队的应急救治技术。
近日,端州区妇幼保健院产科收治了一位特殊的孕产妇,该名孕妇陈女士需要做第五次剖宫产手术。在该院产科医生看来,五次剖宫产是比较罕见的,产妇的子宫随时有可能出现破裂出血等危险,可以说这是一次生死挑战。
该院产科医生介绍,产妇陈女士因“停经36+2周,下腹痛1小时”入院,她曾在2004年、2011年、2013年、2016年各剖宫产一次。入院急诊b超提示子宫瘢痕厚度只有0.9mm。“0.9毫米的厚度代表着这薄如蝉翼的子宫在经历每一次宫缩过程中,都随时有子宫破裂的风险。”
时间紧迫,安排好陈女士入院做好严密母胎监护的同时,医生们也作好了紧急剖宫产的准备。“由于孕妇先兆早产,胎儿尚未足月,且有多次剖宫产史,未排除存在严重粘连的可能,为手术增加难度,为此手术的时机很重要,而作为产科医生最重要的就是掌握好火候,拿捏好分寸。”该院产科医生介绍道。
在观察病情过程中,陈女士出现了频繁宫缩的情况,为了保障母婴安全,该院产科医生们一致认为需进行急诊剖宫产手术。手术紧张凝重的氛围,随着一声清脆的哭声而被打破,台下的助产士立即接过宝宝,清理呼吸道,保暖,处理脐带,新生儿科医师经过详细的检查后,认为宝宝检查身体各项指标正常,产妇陈女士也平安无恙。
此次产科团队成功进行该院首例第五次剖宫产手术,标志着医院危重孕产妇的救治水平,再次迈上了一个新台阶。该院产科医生提醒,剖宫产手术后,如果想再次怀孕,建议等到两年以后,以免过早怀孕,增加子宫破裂的风险。剖宫产的远期并发症有子宫憩室形成、子宫内膜异位症、肠管粘连等;虽然理论上不限制剖宫产次数,但次数和风险是同时存在的,要保证母体和胎儿的生命健康,不建议多次剖宫产。

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