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“阳康”后用不用做个肺部CT? 医生:轻症和无症状感染者不需要做
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核心提示: 近期,不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复,从“阳了”,到“阳过”再到“阳康”。有不少人觉得“阳康”了就要去医院做个肺部CT,以免有后遗症。到底肺部CT要不要做,是所有人都要做吗?

西江日报讯(记者 杨丽娟) 近期,不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复,从“阳了”,到“阳过”再到“阳康”。有不少人觉得“阳康”了就要去医院做个肺部CT,以免有后遗症。到底肺部CT要不要做,是所有人都要做吗?对此,肇庆市第二人民医院呼吸与危重症医学科副主任张海清表示,不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。

张海清告诉记者,现阶段流行的新冠病毒株(奥密克戎变异株)以影响上呼吸道为主,急性期常常表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,其中咳嗽为最常见症状之一,一般1~2周左右咳嗽能缓解,只有少部分患者会累及肺部,大家不用过度担心。大多数轻症或无症状感染者,没必要特意去检查肺部CT。

张海清表示,临床观察发现确实也有少部分人会引起病毒性肺炎,多发生在有以下高危因素者:如65岁以上老年人,有慢性基础者(心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、免疫缺陷疾病、慢阻肺、哮喘等患者)、重度肥胖者以及大量吸烟者。患者若咳嗽两周以上而且程度比较严重,特别是咳黄脓痰,或已严重影响睡眠、工作和生活的,建议及时到正规医院进行检查治疗。

普通市民如何判断是否有感染肺炎的可能呢?张海清介绍道,如果反复高热(39℃以上),且持续时间超过3天,或反复十几天的间歇性发热;严重咳嗽持续时间大于1周以上,或轻度咳嗽持续3-4周以上;特别是有呼吸困难(气促或喘息、胸闷等)症状,如平常可一口气步行上三楼不喘气,但感染后上三楼会出现气促;家里有指脉氧仪的市民自测血氧饱和度(SPO2)低于95%的;那你就有可能患了病毒性肺炎,一定要及时到正规医院诊治。

张海清特别提醒道,对于众多的慢阻肺患者,感染新冠病毒后会引起慢阻肺的急性加重,严重的会出现呼吸衰竭、肺性脑病,后者轻的会先出现失眠、躁动,之后会出现精神疲倦、表情淡漠,重的会出现嗜睡、甚至昏迷。因此,患者家属要特别留心观察,如有上述情况,要及时就医。

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