西江日报记者 戴福钿 通讯员 戴菁菁

近年来，我市全面深化基本医疗保障制度改革，医保待遇水平稳步提升，参保人医疗负担不断减轻，有效缓解了群众看病难、看病贵的问题。据统计，我市基本医疗保险参保率长期保持在98%以上。2021年截至8月底，全市已参保缴费人数412.28万，占常驻人口102.50%。

“去年12月，我因病住院大半个月，共花费2万多元。幸亏有城乡居民医疗保险，出院时医院结算，帮我报销了1万多元，既方便又省钱！”说起城乡居民医疗保险的利好，市民张全笑着点赞：“真的大大减轻了我们群众的看病负担！”

记者从市医保局了解到，近年来，我市大力实施全民参保计划，多渠道畅通缴费渠道，推动基本医疗保险参保率持续稳定在98%以上，实现了“人人享有医疗保障”的目标。2021年截至8月底，全市参保缴费人数已达412.28万人，占常驻人口102.50%。

与此同时，我市基本医疗保险筹资结构亦得到进一步优化。居民医保方面，我市实施个人缴费和财政补助相结合筹资方式。其中，2021年，居民医保人均财政补助标准由2020年的550元提高到580元，个人缴费标准从260元提高到290元，人均筹资标准达到870元。职工医保方面，用人单位按本单位上年度职工工资总额的6.3%（含生育保险0.8%）缴费，职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳。

为推动形成层次更丰富、体系更完善的医疗保障制度体系，我市还积极完善“基本医保+商业补充保险”体系建设。如去年底，指导商业保险机构推出具有肇庆特色的普惠型商业补充医疗保险“肇福保”，个人缴费标准为150元/年，全年最高保额400万元。目前，全市参保人数共计49.5万人，保费金额超7000万元，占基本医疗保险参保人员人数的12.01%。

在健全、完善的医疗保障体系下，我市基本医疗保障待遇水平稳步提升。市医保局介绍，目前，我市职工医保、居民医保政策范围内报销比例分别达到87%和76%。年度支付限额（含大病保险）分别为73万元和56万元，普通门诊年度限额分别为200元和150元，特殊门诊报销病种由25种扩大到56种。大病保险起付线分别为1.2万元和1.7万元，报销比例分别达到80%和60%以上。

值得一提的是，我市还致力完善基本医疗保险转诊和异地就医管理制度，优化就医联网结算服务，实现门诊、住院医疗费用联网秒结算，为参保人提供了更便利的医保服务。群众看病就医更方便，负担再减轻，获得感和幸福感亦稳步提升。