近几年,我国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势,据了解,儿童癌症的发病率约为104/百万儿童,相比起成人癌症来说,儿童癌症只是占很少一部分(占全部恶性肿瘤0.6%),但死亡率却占儿童总死亡率的10.7%,在我国14岁以下儿童死亡原因中,恶性肿瘤已排在第二位。
可能很多人会疑惑,中老年人才是患癌的多发人群,为什么儿童也会遇上癌症?肇庆市第一人民医院儿科副主任陆燕珍指出,儿童癌症最常见为白血病、脑瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤。其中白血病是目前儿童期最常见的恶性肿瘤。占儿童恶性肿瘤的60%。儿童的恶性肿瘤发病与遗传、基因密切相关。遗传并非单指父母遗传给子女,还包括在胚胎形成期发生基因突变、出生以后在环境的影响下基因发生突变。最终形成肿瘤。根据临床经验来看,小儿肿瘤的发病原因还可能跟环境污染、妊娠期保健的诸多因素有关。一般的产检目前是很难检查出胎儿是否存在患癌风险,如果家族中有癌症患病史,儿童发生恶性肿瘤的几率可能会增加。
另一方面,环境的诱发因素也需要引起重视。民间流传的“白血病来自家庭装修”是比较片面的,接触甲醛只是白血病常见的一个高危的诱发因素,一般来说是长期接触一些有毒的化学物质,如:苯、含苯的有机溶剂、甲醛、某些药物、发射线环境、或某些特定的病毒感染等,有可能会导致基因异常及染色体改变,当达到一定程度的时候,就会导致白血病的发生。因此孕妇、儿童,最好远离这种危险性较高的环境。孕妇也要做好孕期保健、避免喝酒,有利于减少胎儿遭受致癌因素的 “第一次打击”。

父母需引起重视,切勿错失治疗时机
儿童癌症的治疗效果的关键是早诊断、早治疗。儿童肿瘤虽然凶险,但如果早期治疗,总体治愈率能达到60%以上。而早期发现疾病线索的第一人为患儿的父母。
在接触不少病例中,家长的认识是非常重要的。与成人肿瘤不同,儿童肿瘤发展进展极快,从一期发展到四期最快只要三个月。因此,早发现、早筛查至关重要。
此外就是家长不要放弃治疗希望。“有遇到一些来自农村的家庭,他们被告知孩子患癌后,担心治疗费用和治疗几率,会选择放弃孩子,其实只要及早治疗,孩子还是能和正常人一样成长。目前我院也有一些患儿,几年前就确诊白血病,经过一段时间化疗后,情况也非常理想,现在只需要定时在本院复诊观察即可。”
治疗阶段,精心护理、心理治疗不能少
由于患病,很多患癌的儿童与正常的生活轨迹几乎脱轨,加上还在身心发育时期,因此在治疗阶段,家长及医生也需要给予更多心理上的支持。
陆主任每天都会去为4岁的小雅(化名)查房,一年前小雅被检查出白血病,在市一院住院化疗,目前完成了第一期的化疗,复查骨髓已经达到缓解,后续要继续几个疗程巩固疗效。由于长时间的化疗,经历各种穿刺、抽血、化疗,小雅脾气也变得比较暴躁,不爱说话。
“我们在治疗上精心设计方案,尽量减少患儿的痛苦。平时会经常有医师、护士去陪她聊天,玩一下小游戏。尽量说一些她比较感兴趣的内容,偶尔也会跟她谈心,让她多认识一些新事物。另外也需要家长的配合,家庭中也要保持良好的氛围,大家一起努力,让患儿正确认识自己,早日战胜病魔回归生活。”

文/图 西江日报全媒体记者 伍颖欣

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