12月初,首届全国医联体建设工作研讨会召开,会上,广东省卫生健康委党组副书记、副主任黄飞表示,广东目前已推动8所“委省共建”国家医学中心和区域医疗中心牵头医院,在30家高水平医院内部组建联合体,70个县(市、区)105个医共体覆盖全省县域。
其中,以广宁县人民医院为例,相比2019年同期,与珠江医院在住院患者双向转诊数量上增加了18.6%,而广宁地区直接赴珠江医院的门诊患者数量下降11.4%,这意味着更多患者选择先在家门口看病,有需要才上转。这是我省深入建设医联体的成效之一。而近年来,肇庆市按照国家、省的要求,持续推进医联体建设,形成以龙头医院带动县级、乡镇医院的紧密协作模式。
根据《肇庆市推进医疗联合体建设和发展的工作方案》要求,组建城市医联体(医院集团),充分发挥三级公立医院的引领作用,以肇庆市第一人民医院牵头成立综合性医疗集团,将鼎湖区人民医院纳入该集团,重点打造老年病专科和医学康复专科;肇庆市中医院牵头组建市中医医疗集团,将鼎湖区中医院等机构纳入该集团,重点打造中医特色专科、中医名医及科技竞争优势,加快建设省中医名院;肇庆市妇幼保健院(肇庆市第二人民医院)和端州区妇幼保健院分别组建一个具有妇女、儿童疾病防治服务特色的医疗集团等。
据市卫健局医政科介绍,在构建紧密型医联体中,支援医院与受援医院将签订了一对一“组团式”帮扶协议,建立统筹协调机制,开展人才“组团式”帮扶,组建了帮扶团队,常驻受援医院。帮扶团队通过带教查房、手术示教、业务培训、疑难病例讨论等方式开展对口帮扶工作。而各受援医院则通过完善医院各项规章制度、加强临床专科建设、逐步提升自身医院综合服务能力。
以广宁县人民医院为例,在肇庆市第一人民医院的帮扶支援下,该院的消化内科、肿瘤科、超声科、麻醉科、影像科的专业技术、人才培养,制度建设都有了长足的进步。“过去病人看病都喜欢往大医院跑,现在有了医联体,对接医院专家常驻,大家都不必将看病的时间耽误在路上了。”广宁县人民医院医教科主任程世权介绍道。
依靠医联体的力量,与肇庆市第一人民医院签订合作共建的鼎湖区人民医院传来一个好消息,1名高龄危重症患者在双方医护的共同努力下,最终顺利渡过难关。
患者李伯住在鼎湖,今年69岁。因无明显诱因出现头晕,到鼎湖区人民医院检查发现颅内占位,经门诊对症治疗自觉症状好转。由于其为困难低保户,不愿住院。10余天后,李伯突发神志不清、左侧肢体瘫痪,被紧急送至肇庆市第一人民医院,随后医护人员为李伯做了紧急救治。
李伯术后出现严重的肺部感染等情况,家属考虑患者病情严重,且经济困难,遂转回鼎湖区人民医院继续治疗。由于李伯积痰非常多,血氧低,病情危重。为使患者得到更好的救治,作为肇庆市第一人民医院下乡帮扶的技术骨干和管床医生,林福臻主治医师邀请了同为该院下沉当地的呼吸内科专家林颖副主任医师进行会诊。
通过鼎湖区人民医院外科医护团队的精心治疗,以及肇庆市第一人民医院医联体下沉专家团队的悉心指导,李伯病情明显好转。经过23天住院疗养后,李伯顺利痊愈出院,而需要自付的医疗费用仅占总住院费用的六分之一。
紧密型医联体的成立,将有效解决现有医疗卫生事业发展相对不均衡等问题,推动形成分级诊疗制度,建立起整体、连续、有效的区域医疗服务体系。这也是我市强化基层医疗卫生服务能力,推动优质医疗资源下沉的重要举措。
西江日报记者 夏紫怡

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