近日，市二医院神经外科成功为一名脑肿瘤卒中的患者实施显微手术，完整切除颅内肿瘤，目前患者无任何神经功能障碍已完全康复出院。

患者罗某为男性，今年49岁，因被其工友发现“突然意识不清约4小时，伴呕吐、大小便失禁”急诊送入院。急诊头颅CT显示其左额叶脑出血，CTA排除脑动脉瘤或畸形血管破裂出血。行头颅MRI平扫+增强显示其左侧额叶占位伴出血（大小约64mm*53mm*51mm）、大脑镰下疝。入院诊断为左额叶占位病变并出血（肿瘤卒中）、大脑镰下疝。

患者脑部肿瘤和出血已将左侧正常脑组织挤到了右侧，对脑干造成急性压迫，如果不马上手术切除肿瘤、清除血肿、缓解颅内高压，病人随时会因为脑疝导致呼吸心跳骤停死亡。

生命危在旦夕，市二医院神经外科主任方凯迅速带领科室团队对患者情况进行充分评估，完善术前检查及准备，与患者家属详细沟通，征得同意，为患者制定了个体化的手术治疗方案，决定为患者开颅显微手术治疗。

手术由方凯主刀，由神经外科副主任梁亚明，副主任医师卢伟坤，医师梁楚砺共同配合，术中见肿瘤血供丰富，颜色多样，中间部分为灰暗色，伴囊性变及血块，周围部分为淡黄色鱼肉样，质韧。

凭借过硬的操作技术，救治团队在显微镜下完整切除颅内肿瘤及清除血肿，切除范围前界达颅前窝鸡冠、嗅束，中线达大脑镰、大脑镰下，外侧达蝶骨嵴，后界达冠状缝前，达正常脑组织交界处。给予充分止血，颅压不高，将骨瓣复原，手术顺利完成。术后病理结果显示脑膜瘤并出血。

患者术后神志很快清醒，在市二医院神经外科医疗护理团队的精心治疗和护理下，症状消失无任何神经功能障碍，现已完全康复出院。

方凯介绍，颅内肿瘤性出血又称脑肿瘤卒中或脑瘤卒中，是指颅内肿瘤生长过程中由于多种因素作用，发生肿瘤出血并扩展至周围脑组织、蛛网膜下腔或硬膜下，表现为脑内血肿和（或）蛛网膜下腔出血的症状和体征。特别是对于临床以出血为首发症状的脑肿瘤病人，由于起病较急，需要得到及时诊断、治疗，应引起重视。

记者 岑永龙 通讯员 方凯