腹腔镜手术是一门新发展起来的微创治疗技术，代表了当今微创外科的发展方向，与开腹手术相比具有手术视野清晰、操作时间短、切口小、创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快又兼有美容效果等优点，得到广大患者的普遍好评。

腹腔微创手术现在已经广泛运用到妇科、产科，子宫切除术、子宫肌瘤摘除术、卵巢囊肿切除术、子宫脱垂、多囊卵巢、宫外孕手术、输卵管手术、不育症探查、盆腔清扫、乳房疾病以及肝胆、脾胰、甚至胃肠等诸多手术。

广东省妇幼保健院妇科主治医师洪小山毕业于广州医科大学，从事妇产科临床工作9年，熟练操作宫腔镜、腹腔镜技术，对不孕不育、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈疾病、异位妊娠等妇科疾病有丰富的经验。

洪小山医生在派驻怀集县妇幼保健院期间，专心传授腹腔微创手术技术，在医院里受到领导与其他医生的喜爱。“在我们来到怀集妇幼后，院长及科室领导对我们都很重视，对我们的生活也关怀备至。最让我感动的是院长亲自带领我们到宿舍，科室的领导及医师也都很热情，让我感觉和在自己单位是一样的”洪医生接受记者采访时说道。

目前怀集妇幼保健院在宫腹腔镜的技术上仍然有很大的进步空间，随着现代科技的发展，使妇科手术从传统的外科剖腹术转向“最小损伤、无损伤”的“钥匙孔”微创手术，其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势，受到人们的欢迎。洪医生认为：“接下来我的计划是在科室领导的带领下，院领导的支持下大力发展宫腹腔镜技术。首先，制定常见病及多发病的诊疗常规，让我们的治疗规范化，加强围手术期管理，提高医疗安全质量。其次逐步改善住院就诊流程，提高患者的就诊感受。最后通过理论授课形式加强年轻一代的基础培训，培养一批能独立管理病人管好病人的年轻医师。目前通过实操培训能独立完善妇科手术的高级医师，具体来讲第一阶段先开展宫腔镜检查、不孕症、子宫肌瘤、卵巢囊肿的腹腔镜手术的培训。”

记者采访当天，洪医生正参与指导一场腹腔镜手术，在手术过程中，洪医生会根据实际情况来指导医生进行实际操作，在实操中学习手术中的相关技巧。

洪医生有9年丰富的就诊经验，在多年的就诊经历中曾遇到过很多令他印象深刻的病例，记得在2016年的一个夜班中，有一个年轻女性患者的因下腹痛一天到洪医生所在的医院就诊。该病人在外面多家医院就诊过，超声提示宫内见妊娠囊，右侧附件见一混合性包块原因待查，HCG达到8000以上，医生考虑诊断腹痛查因，宫内妊娠。因患者有保留宫内妊娠的强烈愿望，外院不敢贸然为其进行有创操作，在诊断不明确的情况下外院医师建议转诊洪医生所在的医院。患者腹痛时间长，转院后病情已经为重，有出现失血性休克早期的表现，处理不及时会有生命危险。入院后洪医生立即为患者进行后穹窿穿刺抽出不凝血，随后进行腹腔镜下探查手术。在手术过程中，医生发现右侧输卵管有一破口，见活动性出血，后诊断该患者为宫内妊娠合并宫外孕破裂出血。据相关数据统计，宫内合并宫外孕的案例出现的概率仅为约3万分之一。这种发病概率极低同时危害极大的病例，若处理不及时后果将甚为严重，幸好在洪医生的努力下，为该患者及时进行手术，手术也非常成功，宫内的宝宝也成功保住。

记者 甘婉怡 梁子伟 梁剑平