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专家:体检业存在三大问题,也需“体检”
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当务之急是加快建立行业标准与规范

健康体检是对无症状的人群进行医学检查和分析,找出疾病线索,进行尽早干预和预防,减少疾病发生,达到促进健康的目的。贯彻预防为主的卫生方针,推动全方位、全周期健康管理,健康体检的作用不容置疑。

规范体检业发展,有必要对该行业做个体检,从暴露出的问题看,以下几个方面的薄弱环节不容忽视。

专业化水平低。从整体来看,健康管理(体检)行业人力资源和人才缺口很大,特别是B超医生缺,放射医学影像能够判读片子的医师缺,主检医生缺。而全国临床医务人员中专门从事健康管理(体检)的人员比例明显偏低。体检行业缺乏专业门槛,不少是由临床医生直接转岗的,没有上岗培训,更没有考核培训。体检是发现线索问题,提供健康管理方案,不是开药打针,不能带着纯临床思维做体检。

健康体检套餐占主导。目前,职工年度体检项目大同小异,基本不分年龄段,一个套餐做到底,缺乏针对个体疾病风险的检查项目定制。90%以上的体检不做健康问卷,特别是生活方式调查,无法获取有价值的健康信息。做一次标准化健康问卷的价值不亚于做一次贵重的医疗仪器检查。现代医学的发展,提倡精准筛查和个性化预防,健康体检要从群体套餐向个性化定制转变。

体检服务链不完整。体检目的是查健康风险、找疾病线索、评价管理效果(比如二次复检,看看健康管理干预的效果)。健康体检和健康管理如今还是两层皮,没有有效地衔接起来。健康体检业的发展,覆盖检前咨询、检中筛查和检后评估干预跟踪,需要形成全程全生命周期健康管理服务。

如何提高体检的有效性和针对性?体检必须先做健康自测问卷,依据健康问题结果针对性定制体检套餐,做到一把尺子量健康。对不同个体制定规范的体检项目目录,再将健康问卷信息与仪器检查获取的数据进行整合或融合,最后形成有效的标准化健康大数据,这才是健康体检的真正产出。当务之急是建立行业标准与规范。

健康管理(体检)业在中国有极大的发展空间。对发展成长中的问题,要通过行业更好更快更优地发展来解决。

(作者为中华医学会健康管理学分会前任主任委员,本报记者王君平整理)

《 人民日报 》( 2018年08月22日 13 版)

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