扁桃体发炎治疗方法多,如何选择听从医生指导

急性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,多有发热、咽痛症状,其扁桃体常常充血肿大,表面上还有白色或黄色分泌物。扁桃体对人体有着一种防御和抵抗外界病菌侵入的作用,临床上称为免疫功能。那么,对于扁桃体发炎的治疗,是该保守治疗还是手术治疗呢?

急性扁桃体发炎是一种常见疾病,尤其是一些小孩,扁桃体经常发炎,严重者一年可达六七次之多,让家长非常着急。而关于该病的治疗,也有不同的处理方法。说起来,常用治疗方法有以下几种。

1.一般疗法:让患者充分休息,饮食保持清淡,可以进流食,多饮水,加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻食物,戒烟戒酒。对于高热及吞咽困难妨碍进食者,适当补充液体及电解质,保持体内水质平衡。咽痛较剧或者高热时,可以口服解热镇痛药。休息的地方保持湿润通风。因为这个病具有一定的传染性,所以患者最好能隔离或者戴口罩。

2.抗菌药物治疗:这是主要治疗方法。对于病情轻者可给予青霉素(如阿莫西林)。如果病情较重或用青霉素后不缓解,可给予对革兰阳性球菌较为敏感的第二代头孢类抗菌药物治疗,并根据病情的轻重程度选择口服或静脉给药。如果已经发生局部并发症如扁周脓肿,为防止脓肿扩大引起严重后果,可静脉给予第三代头孢类抗菌药物,同时合用甲硝唑或单独使用喹诺酮类抗菌药物治疗。

抗菌药物治疗时间一般为5~7天左右。当然,具体用药时间应该由医生根据病情来确定。

由于抗菌药物的应用,急性扁桃体炎的并发症已明显减少。

3.对症治疗:对于发热患者可以给予物理降温治疗。高热者可给予非甾体类抗炎药(如对乙酰氨基酚、布洛芬等),这些药物还可在一定程度上缓解疼痛、消退炎症。醋酸氯己定溶液、复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口,均有一定止痛抗炎作用。特殊情况下可酌情使用糖皮质激素。

急性扁桃体炎的治疗一定要在医生的指导下规范用药治疗,不可随意自行用药,尤其是使用抗菌药物,因为乱用抗菌药物有可能引起严重的甚至是致命的药物不良反应。其中,青霉素休克是青霉素过敏最严重的状态。这种情况出现在对青霉素过敏或存在过敏体质的人中,是指在注射青霉素之后,出现严重的休克症状,表现为喘息、面色苍白、血压下降,严重时可以导致死亡。因此。用抗菌药物前应向医生说明自己以往的用药史。而且,无论是哪一种抗菌药物,都可能引起休克等过敏反应。此外,还可以引起胃肠道不适、恶心、头晕、肝脏损害等不良反应。

对于反复急性发作的扁桃体炎,每年发作2~3次以上,有扁桃体周围脓肿病史的患者,其扁桃体实际上已经失去了应有的免疫功能,临床上称之为慢性扁桃体炎。在这种情况下,应考虑摘除扁桃体,否则会引起肾炎、心肌炎、风湿热等全身性疾病。另外,长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;由扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等患者,应在医生指导下择期手术。

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